Psi su prirodni domaćini, a gliste su barem od 1922. godine kada su prvi otkriveni. Danas se gliste srca nalaze širom svijeta.
Šta su srčani crvi?
Glista srca Dirofilaria immitis spada u grupu parazita nazvanih filaridi i predstavlja okrugli crv. Oni žive u desnim komorama srca i plućnim arterijama - pluća - inficiranih pasa. Kao što možete zamisliti, pluća i srce ispunjeni crvima mogu oštetiti i ometati normalne funkcije organa.
Nećete moći da saznate da li vaša štena ima srca. Ne možete ih videti na način na koji možete bježati ili krpati. A tvoje štene neće čak delovati bolesno dok ona nije zaražena već neko vrijeme.
Lifecycle Heartworm
Prelazni domaćin, komarac, neophodan je za prenos bolesti. Komarci upijaju bebe gliste srce koje se zovu mikrofilare kada uzimaju krvno jelo od već zaraženog psa.
Nepromični paraziti provode oko tri nedelje razvijajući se unutar komaraca i migriraju u usta od insekata. Kada komarac ponovo uzima krvno jelo, larve se odlažu na kožu i dobijaju ulaz u telo novog domaćina kroz ranu za zatezanje koju ostavlja komarac.
Jednom u tjelesu psa, nezrelim srčanom srcu prolazi mnogo više mlaza i razvojnih faza. Na kraju, ona se migrira u srce i pluća arterije gde sazreva.
Odrasli crvi mogu dostići 4 do 12 inča. Za inficirane pse nije neuobičajeno da prevoze desetine crva; Više od 250 pronađeno je kod jednog psa.
Odrasli crvi drugovi i ženke izlaze čak 5000 mikrofilara svakog dana u krvotok psa. Ove mikrofilare moraju biti upakovane od komaraca kako bi nastavili sa razvojem, ali mogu ostati živi i infektivni u krvlju psa do tri godine.
Životni ciklus traje od šest do sedam meseci.
Štenci se mogu inficirati mikrofilarijom i ne pokazuju znake bolesti čak i kada se testiraju tokom više mjeseci. Oni možda neće pokazivati simptome godinama, ali šteta se nastavlja sve dok su zaraženi.
Svi psi mogu dobiti bolest, ali oni koji se često često izlažu komarima. To znači da su štenadne vani koji žive blizu osnovnih područja za razmnožavanje komaraca kao što su močvare ili stojeća voda.
Simptomi bolesti srca srca
Gliste u srcu mogu živjeti u psu do pet godina. Prvobitno, pas ne može pokazivati nikakve bolesne efekte, ali se simptomi razvijaju i pogoršavaju s vremenom. Zajednički znaci su kašlanje, kratkotrajna daha i nevoljnost vežbanja. Oštećene mladeže mogu ometati nakon bujne igre ili igara.
Na kraju, pas postaje slab, bez popuštanja, gubi težinu i može da kašlje krv. Ozbiljni znaci kasne bolesti su kongestivna srčana insuficijencija koja može dovesti do naglog kolapsa i smrti.
Dijagnoza
Tradicionalni testovi traže mikrofilare u krvotoku. Veterinar crta uzorak krvi psa i gleda ga pod mikroskop da bi pronašao bebe crve. Savremena dijagnoza se zasniva na kombinaciji faktora. Umesto vizuelnog traženja mikrofilare, testovi antigena za testiranje krvi mogu otkriti prisustvo odraslih ženskih crva čak i prije nego što imaju bebe.
X-zraci i ehokardiografija ispitaju promene srca i pluća, a urinaliza traži znakove znakova proteina.
Kada se dijagnostikuje, psi padaju u četiri kategorije. Najmanja kategorija rizika, klasa 1, imaju tendenciju da budu mladi psi ili oni sa ranim infekcijama i nekoliko simptoma bez vida oštećenja srca. Umereno pogođeni psi klase II imaju blage ili povremene simptome iako su ipak u relativno dobrom zdravlju, ali imaju dokaz o oštećenju srca. Psi razreda III su ozbiljno pogođeni. Klase IV Caval sindrom psi se srušavaju i umreće od opterećenja crva, osim ako se crvi hirurški uklone.
Tretman
Lečenje srčane krvi se odnosi na različite životne faze parazita. Moraju se prvo eliminisati novorođene mikrofilare koje plivaju u krvotoku i "adolescentne" faze koje se migriraju kroz kožu psa.
To služi dve svrhe.
Ako se leče odrasli crvi u srcu, ovi nezreli paraziti će ih zamijeniti dok zure. Ubijanje ovih nezrelih parazita prvo smanjuje i broj odraslih osoba koje kasnije treba lečiti. Neki od mjesečnih preventivnih lijekova može dati vlasnik kod kuće u trajanju od dva do tri mjeseca kako bi sigurno eliminisao ove nezrele srneče prije lečenja odraslih.
Kada se tretiraju nezrelim parazitima, odrasli crvi su ubijeni sa serijom dva ili tri tretmana trovanja crva koji se zove melarsomine dihydrochloride. Ova supstanca je vezana za arsen i ubrizgava u mišiće leđa psa. Ovaj tretman može biti teško čak i kod zdravog psa. Injekcija boli i može zahtevati liječenje bolova i nadgledanje njege kako bi se sprečio potencijalni apsces.
Od avgusta 2011, jedini tretman za srčane bolove odobrene od strane FDA, Immiticide (napravio Merial) postao je privremeno nedostupan. Vaš veterinar može da se pozove na preporuke za alternativno upravljanje srčanim zglobovima u Američkom društvu za srce crvene boje.
Lečeni pas može ići kući, ali mora biti zatvoren najmanje mesec dana. To dozvoljava da mrtvi crvi apsorbuju telo. Vežba bi mogla dovesti do mrtvog crvenih ostataka u krvotok i izazvati blokadu - embolizam - koji ošteti pluća ili brzu srčanu insuficijenciju.
Opcija liječenja Ivermectin
Tretman za injekcije može biti bolan i prilično skup. U prošlosti, psi sa niskim rizikom, dijagnostikovani kao Klasa I, mogli bi se umjesto toga tretirati dugoročno sa preventivnim proizvodima za srčane bolove zasnovane na ivermektinu obično u obliku pilule . Neće ubiti odrasle osobe, već će ih sterilizirati tako da se ne mogu reprodukovati i skraćuju životni vijek. Ubija nezrele faze parazita. Ovi psi su i dalje bolesni za dvogodišnji period, a simptomi mogu pogoršati dok odrasli crvi na kraju umiru od starosti. Vaš veterinar vam najbolje može savjetovati o liječenju vašeg psa.
UPDATE! Od avgusta 2013. godine, stručnjaci preporučuju da ne koristite preventivne lekove protiv srčane bolesti kao što je Ivermectin u postupku "sporo ubijanje" jer može podstaći otpornost na lekove u srčanom srcu i time otežati uspešno lečenje ili zaštitu pasa.
To delimično zbog toga što mnogi od 20 procenata pasa zaraženih srčanim crvenima i dalje imaju mikrofilare u krvi najmanje godinu dana ili duže kada primaju mjesečnu terapiju. Kada sazrevaju i reprodukuju, mogu potencijalno širiti više parazita otpornih na lekove. Prema tome, trenutno preferirani metod ostaje terapija za lečenje - lekovi za ubijanje srčane bolesti za odrasle.
Međutim, trenutna preporuka se odnosi na prethodno liječenje sa Ivermektinom dva meseca radi ubijanja mikrofilarija pre nego što se tretira melarzominom kako bi se ubili odrasli crvi. Ovo, zajedno sa Doxycycline (antibiotikom) i možda steroidnim lijekovima, pomaže u smanjenju rizika komplikacija oštećenja pluća koje mogu biti povezane sa mrtvim crvima. Vaš veterinar će imati najnovije informacije za svog kućnog ljubimca.
Preventiva srca
Promene u tretmanu neće uticati na protokole prevencije. Malo je lakše i jeftinije da sprečite bolesti srca u vašem štenetu. Prema rečima dr. Wallacea Grahama, predsednika Američkog udruženja za srce crvene boje, štence bi trebalo da započnu sa preventivnim aktivnostima u šest do osam nedelja života. Za mladunce starije od šest meseci koji nisu bili na preventivnom testu, prije početka liječenja treba dati test za srce i pas testiran šest mjeseci kasnije kako bi bili sigurni da nema parazita. Godišnji testovi nakon toga osiguravaju da vaše štene ostane zdravo. Iako neki geografski regioni, poput južnih država i regiona delfin Mississippi, imaju veću incidencu srčanih crva, bolest je pronađena u svih pedeset država.
Postoji nekoliko preventivnih lekova za srčane bolove, neke u žvakama i druge u kombinaciji sa boljem ili drugim preventivnim preparatima za parazit kao tretman na licu mesta. Zamolite svog veterinara da preporuči najbolju opciju za vaše štene.