01 od 09
Veliki vratni lipom na psu spreman za hirurško uklanjanje
Velika lipoma na vratu psa - pripremljena za hirurško uklanjanje. © Janet Tobiassen Crosby DVM Lipomi su masni tumori koji se najčešće nalaze kod pasa. Pojavljuju se kod starijih i starijih pasa, obično na stomaku ili gornjim nogama, ali mogu se pojaviti bilo gdje.
Većina lipoma se posmatra i ne hirurški uklanja, ali ako su velike, ometaju kretanje ili funkciju ili se sumnja da su maligne , oni se uklanjaju hirurški.
Ovo je hirurški korak-po-korak uklanjanja lipoma. -
Imajte na umu: fotografije u ovoj galeriji su grafičke, a ne za one koji su uznemireni u vidu krvi ili operacije.
Više o hirurgiji i veterinarskoj zaštiti
02 od 09
Koža se upija preko lipoma
Izrada reza za uklanjanje lipoma u vratu. © Janet Tobiassen Crosby DVM U ovom slučaju, lipoma je velika masa veličine bejzbola na donjem delu (ventralnom) vratu, potencijalno je problem za disanje, odgovarajući ovratnik i bliska blizina sudova, nerva i mišića na ovom području.
Koža je urezana preko lipoma, vodeći računa o tome da ostanu površni i ne preseže masno tkivo lipoma. Lipomi su obično prilično dobro zatvoreni, sa malim brodovima, što ih čini jednostavnim za uklanjanje.
03 od 09
Rijetko disekcija oko lipoma
Otklanjanje diska oko lipoma prstima. © Janet Tobiassen Crosby DVM Hirurški sterilni prsti s glovom prstiju i nežno razdvojite vezivno tkivo oko lipoma. Ovo pomaže u definisanju mase i smanjenju krvarenja malih krvnih sudova u pripremi za uklanjanje lipoma.
04 od 09
Korišćenje hirurških instrumenata za pomoć pri disekciji
Koristeći makaze za makaze da se blago i jasno otkrivaju oko lipoma. © Janet Tobiassen Crosby DVM Da bi pomogli u definisanju i pripremi lipoma za uklanjanje, tupe hirurške makaze, kao što su makaze za makaze, koriste se za seciranje vezivnog tkiva. U ovom slučaju, makaze se ne koriste za sječenje tkiva; Umesto toga, oni su umetnuti zatvoreni i zatim otvoreni kako nežno odvajaju lipom iz podkožnog tkiva.
05 od 09
Eksterizovanje lipoma od tkiva podloge
Lipoma je eksternalizovana. © Janet Tobiassen Crosby DVM Kada je lipoma otvoreno iscepljena ispod i oko mase, oslobađa se od baze veze. Lipomi obično ne krvari puno. Krv na ovoj slici se uglavnom izbacuje iz okolnih tkiva.
06 od 09
Uklanjanje Lipoma iz psa u vrat
Lipoma je potpuno eksternalizovana i uklonjena. © Janet Tobiassen Crosby DVM Jednom kada je lipoma lokalizovana i razdvojena od vezivnog tkiva, ekstenzuje se i uklanja. Većina lipoma izlazi bez potrebe za ligacijom krvnog suda, kao u ovom slučaju.
Ponekad, lipoma infiltrira mišiće ili druga tkiva i potrebna je dodatna pažljiva disekcija. Povezani krvni sudovi se ligiraju, ako je potrebno.
07 od 09
Vazdušno zatvaranje post lipoma je važno
Zatvaranje velike šupljine posle uklanjanja lipoma. © Janet Tobiassen Crosby DVM Kad god se ukloni velika lipoma ili bilo koja velika masa, zatvaranje mora biti u nekoliko slojeva kako bi se smanjila preostala šupljina. Ovo područje "mrtvog prostora" može biti mesto koje serome može formirati, pogotovo ako je to područje kretanja, kao što je noga (ili vrat).
Materijal za šivenje koji se može rastvoriti se koristi za zatvaranje ovog prostora i podkutanih slojeva (ispod kože).
08 od 09
Lipoma post-uklanjanje na hirurškoj ladici
Veliko uklanjanje lipoma. © Janet Tobiassen Crosby DVM Lipoma nakon hirurškog uklanjanja. Obratite pažnju na lobulirane površine i koliko je dobro zatvoreno membranskim tkivom. Ova lipoma se lepo pustila i izašla je u jednom komadu sa minimalnim krvarenjem.
09 od 09
Slučaj uklanjanja lipoma zatvoren hirurškim stapovima
Hirurške spajalice zatvaraju lokaciju za uklanjanje lipoma. © Janet Tobiassen Crosby DVM Podložni tkiva i potkožni slojevi bili su zatvoreni pomoću rastvorljivog materijala šiva. Koža je zatvorena hirurškim spajkama od nerđajućeg čelika, koje su uklonjene 10 dana kasnije.
Tokom čitavog postupka praćeni su vitalni znaci pacijenta: srčana frekvencija, respiratorna brzina, krvni pritisak i zasićenje kiseonika u krvi. Pacijent je primio IV fluide, gasnu anesteziju i post-operativne lekove za bol. Pas se oporavio brzo i neuredno.