Da li je vaš psi iznenada počeo da muče na jednoj od nogu? Postoji mnogo različitih razloga za hrapavost kod pasa , a među njima su povrede kolena. Jedan od najčešćih problema s kolenom koji se vidi kod pasa je oštećena ligamentna povreda. Naravno, vaš veterinar je jedini koji može odrediti stvarni uzrok pucanja vašeg psa.
Šta je Cruciate Ligament?
Kružni ligament je glavni dio kolena pseća.
Najteže povrede su među najčešćim ortopedskim komplikacijama kod pasa. Ponekad se naziva ACL ili CCL suzom, ruptura cruciate je često bolna i imobilizirajuća povreda. Iako to nije ozbiljan ili opasan po život, to je i dalje onaj koji se mora rešiti u ime vašeg psa. Kao vlasnik psa , relativno je verovatno da ćete na kraju videti da se ova povreda dogodila kod jednog od vaših pasa. Važno je razumjeti znake i tretman ove povrede, kao i kako ga sprečiti.
Kratka anatomija kičmenog kolena
Koleno ili šupljina predstavlja složeni zglob sastavljen od patele (kneekap), hrskavice zvane menisci, i serije ligamenata koji povezuju femur (kičmenjak) sa tibijom (šiljasta kost). Zajedno, ove komponente omogućavaju spoju da pravilno funkcioniše. Koljeno ima dva esencijalna stabilizirajuća ligamenta koja prelaze jedan preko drugog unutar koljenskog zgloba. Nazivaju se kranijalni (ili spredni) cruciate i kaudalni (ili posteriorni) cruciate.
Nepraviljavanje čak i jednog dela kolena može izazvati veliki stepen neugodnosti i hrapavosti. Od mnogih povreda kolena koje se mogu dogoditi, možda je najčešća povreda.
Uzroci smrtonosne povrede ligamenta
Kršenje ligamentne povrede može nastati kod pasa iz nekoliko razloga. U nekim slučajevima, to je jednostavno rezultat atletske povrede kod zdravog psa .
To bi moglo značiti i sletanje "pogrešno" prilikom trčanja ili skakanja. Prekomjerna težina ili gojazni psi su skloniji ovoj vrsti povreda, jer imaju veću težinu i često imaju oslabljene zglobove. Pored toga, neke pasmine / tipovi pasa su predisponirani za kočenje ligamentnih povreda.
Dok se kočni rupture ne mogu uvek sprečiti, držeći svog psa zdravom težinom i obezbeđivanjem vežbanja (ali ne previše napornog) može se smanjiti rizik.
Kada Cruciate Ligament ide loše
Povreda kružnog ligamenta je rezultat delimičnog ili potpunog ruptura (suza). Kranijalni (prednji) križni ligament je jedan od najčešće pogođenih, iako kaudalna (posteriorna) može i rupture. Kada križni ligamot suze, tibija se slobodno kreće iza ispod femur, što rezultira bolom i nenormalnim hodanjem. Iznenadna hrapavost u zadnjoj nozi je često prvi znak povrede. Ako povreda ostaje neočekivana, artritične promjene mogu početi prilično brzo, uzrokujući dugotrajnu hramu i neugodnost. Ako vaš pas pokazuje znake bola ili hromosti, najbolje je da vaš veterinar uradi ispit u roku od nekoliko dana.
Dijagnostikovanje Rupture cruciate ligamenta
Vaš veterinar će izvršiti ortopedski pregled, pokušavajući da izoluje bol u određenoj oblasti i isključi povredu nogu, nogu ili kuka.
Ako se sumnja na povredu kolena, vaš veterinar će provjeriti znak lobanjske ladice - ovo uključuje manipulaciju stomačima i tibijom kako bi se osećali nestabilnošću. Pozitivan znak fioke se javlja kada se tibija može pomeriti napred nezavisno od femura, podsećajući pokret otvaranja fioke. Mogu se izvoditi radiografski snimci (rendgenski snimci) za proveru artritisa ili preloma. U nekoliko slučajeva može se preporučiti referencija za napredniju dijagnostiku, kao što je artroskopija ili MR.
Konzervativno upravljanje razdvajanjem krutog ligamenta
Dok većina pasa sa smrtonosnim povredama zahteva operaciju, mali broj će se poboljšati konzervativnom terapijom. Ovo uglavnom podrazumeva nekoliko sedmica kaveznog odmora, sa vrlo kratkim, mirnim šetnicama za povlačenje samo za kupatilo. Neki veterinari će staviti kolensku vezicu ili propisati antiinflamatorne lekove, ali su ove metode najčešće neefikasne.
Mali procenat pasa na kraju će se oporaviti uz odmor u kavezu, ali obično su to psi koji imaju težinu manje od 25 ili 30 kilograma. Čak i psi koji se oporave mogu ponoviti povrede kolena u budućnosti, ili čak razrušiti križni ligament u drugom kolenu.
Iako odmor i lekovi mogu pomoći, najprikladniji način lečenja za povrede krutih ligamenta je hirurška popravka. Uopšte, prognoza po operaciji je dobra. Postoje različiti hirurški pristupi, svaki od njih ima svoje prednosti i slabosti. Ako vaš pas ima kočnu povredu, možda ćete želeti da razgovarate sa svojim veterinarom o dobijanju uputstva veterinaru koji je sertifikovan od strane odbora. Tamo možete diskutovati o najboljim hirurškim opcijama. Na raspolaganju su sledeće vrste hirurških procedura za popravku pocepanih krutih ligamenata kod pasa:
Cruciate Surgery: Extracapsular Repair
Tradicionalni hirurški zahvat se često naziva ekstrakapsularnom popravkom. Kod ove metode oštećen ligament se uklanja i vrlo jak šuft u suštini zamenjuje funkciju križnog ligamenta. Tkivo kolena leči nekoliko meseci, a šuplja se na kraju lomi, ostavljajući zarasteno tkivo stabilizaciju kolena. Ovo je relativno brz i jednostavan postupak koji može biti uspešan za mnoge pse, naročito manje pse. Takođe je jeftiniji od drugih metoda. Dugoročni uspeh nije odličan, iako će mnogi psi ponoviti povredu kolena. Zbog toga se ovaj postupak manje preporučuje veterinarski hirurzi.
Cruciate Surgery: TPLO
Sve popularnija hirurška opcija naziva se osteotomija tibijalnog platoa (TPLO). Ovo je znatno složeniji postupak od tradicionalne ekstrakapsularne metode i mora ga obaviti specijalno obučeni veterinar, posebno hirurg sertifikovan od strane odbora.
TPLO menja mehanizam kolenskog zgloba, omogućavajući mu da pravilno funkcionira bez kružnog ligamenta. Rez je napravljen u vrhu tibije (tibijalno plato). Zatim, tibijalno plato se rotira kako bi se promenio ugao i postavljena je metalna ploča da bi se zadržala kost.
Preko nekoliko meseci, kost leči u svojoj novoj poziciji.
Delimično poboljšanje se može videti u roku od nekoliko dana; međutim, potpuni oporavak će trajati nekoliko mjeseci, tako da je neophodan odmor u kavezu. Generalno, dugoročna prognoza je vrlo dobra, a ponovna povreda je neuobičajena. Ploča ne treba ukloniti ako se kasnije ne dođe do problema. Kao i kod bilo koje operacije, komplikacije su moguće. TPLO je značajno skuplji od tradicionalne operacije.
Cruciate Surgery: TTA
Treća hirurška metoda naziva se napredovanje tibijalnog tuberoziteta (TTA). Kao i TPLO, TTA dozvoljava da koleno funkcioniše bez krutog ligamenta. Detalji ove metode su neznatno različiti, ali TTA i dalje uključuje sječenje tibije i postavljanje hardvera. Neki hirurzi opisuju TTA kao manje invazivnu proceduru nego TPLO, a sa bržim oporavkom. Drugi hirurzi vide malo razlike. Anatomija psa je takođe odlučujući faktor. Troškovi TTA su uporedivi sa TPLO.
Oporavak hirurške hirurgije kod pasa
Bez obzira na vrstu hirurške intervencije, period post-operativnog odmora od osam sedmica ili više je presudan za proces lečenja. Pored toga, fizička terapija se često preporučuje i može biti izuzetno uspješna za dugoročni oporavak. Usklađenost sa preporukama vašeg veterinara dati će vašem psu najbolje šanse za potpuni oporavak s manje komplikacija. Kao i kod bilo kakvih ortopedskih operacija, znajte da nije neuobičajeno da psi razviju artritis u budućnosti. Sa pažnjom i poštovanjem, vaš pas može živeti punim, zdravim i udobnim životom.